Apakah Haid Tidak Teratur?
Setiap bulan, tubuh wanita melalui satu kitaran semula jadi yang dipanggil kitaran haid. Ia melibatkan perubahan hormon yang mempersiapkan rahim untuk kehamilan. Biasanya, haid datang setiap 21 hingga 35 hari, dan berlangsung selama 2 hingga 7 hari.
Namun begitu, bagi sesetengah wanita, haid mereka tidak menepati kitaran ini. Ada yang datang terlalu awal, terlalu lambat, terlampau kerap atau jarang-jarang sahaja. Ada juga yang keluar terlalu banyak atau terlalu sedikit. Inilah yang kita panggil haid tidak teratur.
Dianggarkan bahawa hingga 30% wanita akan mengalami haid tidak teratur pada suatu ketika dalam hidup mereka – terutamanya semasa remaja, selepas bersalin, semasa menyusukan anak, atau menjelang menopaus.
Bagaimana Ia Berlaku?
Untuk faham kenapa haid boleh jadi tidak teratur, kita kena kenal sedikit tentang sistem kawalan haid dalam badan.
Haid dikawal oleh satu rangkaian yang kompleks – seolah-olah seperti orkestra – yang melibatkan otak (hipotalamus dan kelenjar pituitari), ovari, dan rahim. Bila salah satu bahagian ini tidak berfungsi seperti biasa, kitaran haid boleh terganggu.
Bayangkan sebuah jam dinding yang bergantung pada gear-gear kecil untuk bergerak lancar. Jika satu gear tersekat, seluruh jam itu akan jadi lambat, tergesa-gesa, atau terus berhenti. Begitu jugalah dengan hormon-hormon wanita seperti estrogen, progesteron, LH dan FSH – jika tak seimbang, haid jadi kacau-bilau.
Apakah Punca-Punca Kepada Haid Tidak Teratur?
Terdapat pelbagai sebab mengapa haid jadi tidak teratur. Ada yang bersifat sementara dan tidak serius, tetapi ada juga yang memerlukan rawatan segera.
Perubahan hormon merupakan punca paling utama. Namun, terdapat juga sebab-sebab lain seperti masalah kesihatan dalaman, gaya hidup dan ubat-ubatan.
Antara punca utama ialah:
- Sindrom Ovari Polisistik (PCOS) – Punca paling biasa. Lebih kurang 6 hingga 10% wanita mengalaminya. Ia menyebabkan ovulasi tidak berlaku secara tetap.
- Tekanan dan emosi tidak stabil – Boleh mengganggu pengeluaran hormon dari otak.
- Penurunan atau kenaikan berat badan yang drastik
- Masalah tiroid – Sama ada hipotiroidisme atau hipertiroidisme boleh mengacau kitaran haid.
- Penggunaan kontraseptif hormon – Pil perancang boleh menyebabkan haid jadi ringan atau hilang buat seketika.
- Penyusuan badan – Prolaktin tinggi boleh menyekat haid.
- Menopaus atau pra-menopaus – Haid mula jadi tak tetap ketika usia lewat 40-an.
- Tumor atau ketumbuhan dalam rahim (fibroid/polip)
Faktor Risiko
Sesetengah wanita lebih cenderung untuk mengalami haid tidak teratur kerana faktor tertentu yang meningkatkan risiko gangguan hormon atau kerosakan organ pembiakan.
Antara faktor risiko yang biasa termasuk:
- Remaja atau wanita yang baru akil baligh
- Berumur lebih 45 tahun (pra-menopaus)
- Berat badan berlebihan atau terlalu kurus
- Gaya hidup tidak sihat – seperti tidur tidak cukup, merokok, atau stres kronik
- Sejarah keluarga dengan masalah hormon seperti PCOS atau tiroid
- Senaman keterlaluan (seperti atlet wanita)
- Kencing manis yang tidak terkawal
Simptom Yang Lain
Selain daripada kitaran haid yang tidak menentu, haid tidak teratur juga selalunya disertai dengan gejala lain, bergantung pada puncanya.
Simptom yang sering berlaku:
- Darah haid yang terlalu banyak atau sangat sedikit
- Sakit perut atau kekejangan luar biasa
- Ketiadaan haid lebih dari 3 bulan (amenorea)
- Tompok darah di antara haid (spotting)
- Jerawat yang teruk
- Rambut gugur berlebihan
- Pertumbuhan bulu di tempat luar biasa (misai/dagu) – selalunya berkait dengan PCOS
Jika penyakit menjadi lebih serius, wanita mungkin mengalami:
- Masalah kesuburan
- Anemia akibat pendarahan berlebihan
- Perubahan emosi dan mood swings yang melampau
Ujian untuk Mencari Punca Penyakit
Untuk mengetahui punca sebenar haid tidak teratur, doktor biasanya akan melakukan beberapa pemeriksaan:
- Sejarah kitaran haid – catatan tempoh dan corak haid anda amat penting.
- Ujian darah – untuk menyemak paras hormon seperti LH, FSH, estrogen, progesteron, prolaktin dan hormon tiroid.
- Ujian kehamilan – haid tertunda mungkin tanda awal kehamilan.
- Ultrasound pelvis – untuk melihat struktur rahim dan ovari, terutamanya jika disyaki PCOS atau fibroid.
- MRI atau CT scan – jika ada tanda gangguan pada otak/kelenjar pituitari.
Rawatan untuk Haid Tidak Teratur
Rawatan untuk haid tidak teratur bergantung kepada punca yang dikenal pasti. Tiada satu rawatan yang sesuai untuk semua, tetapi biasanya matlamat utama ialah mengawal kitaran dan menjaga kesihatan rahim serta hormon.
Rawatan utama
- Pil perancang hormon kombinasi (COC) – membantu menstabilkan hormon dan kitaran haid.
- Rawatan hormon progesteron – untuk wanita yang tidak sesuai ambil estrogen.
- Rawatan untuk PCOS – metformin boleh membantu mengawal gula dan hormon.
- Rawatan untuk tiroid atau prolaktinoma – bergantung kepada ujian darah.
Pilihan rawatan lain jika tidak berhasil:
- Pengurangan berat badan jika obesiti adalah faktor.
- Terapi alternatif seperti akupunktur – sesetengah wanita merasakan ia membantu.
- Pengambilan makanan tambahan seperti inositol dan vitamin D untuk PCOS.
- Pembedahan jika terdapat ketumbuhan seperti fibroid.
Rawatan juga perlu disesuaikan untuk wanita yang mahu hamil. Dalam kes ini, ubat kesuburan seperti clomiphene atau suntikan hormon mungkin digunakan.
Rujukan
- Mayo Clinic. Menstrual cycle: What’s normal, what’s not. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menstrual-cycle/in-depth/menstrual-cycle/art-20047186
- NHS UK. Irregular periods. https://www.nhs.uk/conditions/periods/irregular-periods/
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Abnormal Uterine Bleeding. https://www.acog.org/womens-health/faqs/abnormal-uterine-bleeding
- Cleveland Clinic. Menstrual Disorders. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14598-menstrual-disorders