Colchicine ialah ubat yang telah digunakan sejak dahulu lagi untuk merawat pelbagai jenis penyakit.
Walaupun ia terkenal dalam rawatan gout, ia juga mempunyai aplikasi lain yang tidak kurang penting.
Artikel ini akan menjelaskan secara terperinci kegunaan, cara ubat ini berfungsi, dos yang sesuai, kesan sampingan, serta beberapa pertimbangan khas seperti penggunaannya ketika hamil dan menyusukan bayi.
Kegunaan Colchicine
Colchicine sering digunakan untuk:
- Rawatan dan pencegahan gout akut: Ia membantu mengurangkan keradangan dan sakit yang berpunca daripada pengumpulan kristal asid urik di sendi.
- Penyakit Familial Mediterranean Fever (FMF): Ubat ini digunakan untuk mengurangkan keradangan dan serangan demam yang berulang.
- Perikarditis: Colchicine kadang-kadang digunakan untuk merawat keradangan pada lapisan jantung (perikardium).
Selain itu, terdapat kajian yang menunjukkan potensinya dalam rawatan penyakit lain seperti sirosis hati dan penyakit Behçet, namun penggunaannya dalam kes ini lebih jarang.
Cara Ubat Colchicine Berfungsi
Untuk memahami cara colchicine berfungsi, bayangkan ia seperti “pengawal trafik” yang menguruskan keradangan dalam badan.
- Dalam serangan gout, kristal asid urik yang tajam terkumpul di sekitar sendi, menyebabkan sel imun bertindak balas secara agresif. Reaksi ini menyebabkan keradangan dan sakit.
- Colchicine bertindak dengan menghalang penghijrahan sel darah putih (neutrofil) ke kawasan yang terjejas. Ini ibarat menghentikan kemasukan pasukan bomba yang tidak diperlukan ke kawasan kebakaran kecil—keradangan akan berkurang, dan kesakitan beransur-ansur reda.
Dos Colchicine
Dos colchicine bergantung kepada keadaan pesakit dan tujuan rawatan:
- Untuk gout akut:
- Dos biasa: 1.2 mg diikuti dengan 0.6 mg selepas 1 jam. Jumlah dos maksimum dalam tempoh 24 jam ialah 1.8 mg.
- Untuk pencegahan gout:
- Dos biasa: 0.6 mg sekali atau dua kali sehari.
- Untuk Familial Mediterranean Fever:
- Dos biasa: 1.2 hingga 2.4 mg sehari, bergantung kepada keperluan dan toleransi pesakit.
Nota: Dos perlu disesuaikan untuk pesakit dengan masalah buah pinggang atau hati kerana risiko kesan sampingan yang lebih tinggi.
Kesan Sampingan
Seperti ubat lain, colchicine mempunyai kesan sampingan yang perlu diambil kira. Antaranya:
- Kesan biasa:
- Cirit-birit
- Loya dan muntah
- Sakit perut
- Kesan serius (jarang berlaku):
- Penurunan sel darah putih yang boleh melemahkan imuniti.
- Kerosakan otot (myopathy) yang boleh menyebabkan kelemahan dan sakit otot.
- Tanda-tanda keracunan colchicine seperti keletihan yang melampau, pendarahan luar biasa, atau kegagalan buah pinggang.
Jika anda mengalami simptom yang serius, segera dapatkan rawatan perubatan.
Adakah Ia Boleh Digunakan Ketika Hamil?
Penggunaan colchicine semasa hamil perlu dilakukan dengan berhati-hati.
- Kategori keselamatan: Ubat ini tergolong dalam kategori C menurut FDA (Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan Amerika Syarikat), bermaksud kajian pada haiwan menunjukkan kesan buruk terhadap janin, tetapi tiada kajian manusia yang mencukupi.
- Doktor hanya akan menetapkannya jika manfaat kepada ibu mengatasi risiko kepada bayi.
Adakah Ia Boleh Digunakan Ketika Menyusukan Bayi?
Colchicine boleh diekskresikan ke dalam susu ibu. Namun, jumlah yang dipindahkan adalah kecil, dan kesannya terhadap bayi biasanya tidak signifikan. Walaupun begitu:
- Sentiasa berbincang dengan doktor sebelum menggunakan colchicine ketika menyusukan bayi.
- Perhatikan bayi untuk tanda-tanda kesan sampingan seperti cirit-birit atau muntah.
Kontraindikasi
Colchicine tidak sesuai digunakan dalam situasi berikut:
- Masalah buah pinggang atau hati yang teruk tanpa pemantauan ketat.
- Alahan kepada colchicine.
- Penggunaan serentak dengan ubat tertentu yang meningkatkan risiko keracunan, seperti clarithromycin atau ketoconazole.
Interaksi Ubat
Colchicine boleh berinteraksi dengan pelbagai jenis ubat, termasuk:
- Ubat antifungal (contoh: ketoconazole): Boleh meningkatkan tahap colchicine dalam darah, menyebabkan keracunan.
- Antibiotik tertentu (contoh: clarithromycin): Meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius.
- Statin (contoh: atorvastatin): Risiko kerosakan otot meningkat apabila digunakan bersama colchicine.
Sentiasa maklumkan kepada doktor tentang semua ubat, suplemen, atau herba yang anda ambil sebelum memulakan rawatan dengan colchicine.
Kesimpulan
Colchicine ialah ubat yang berkesan untuk merawat pelbagai jenis keradangan, terutama gout dan penyakit berkaitan sistem imun.
Walau bagaimanapun, penggunaannya memerlukan pemantauan yang teliti untuk mengelakkan kesan sampingan yang serius.
Jika anda bercadang untuk menggunakan colchicine, berbincanglah dengan doktor bagi memastikan ia sesuai dengan keperluan anda.
Rujukan
- “Colchicine: Uses, Dosage, and Side Effects,” Drugs.com, 2023.
- “The Mechanism of Colchicine in Gout,” New England Journal of Medicine, 2022.
- “Colchicine and Pregnancy: What You Need to Know,” American Family Physician, 2021.