Apakah itu sakit pinggang?
Sakit pinggang merujuk kepada rasa tidak selesa, nyeri, atau rasa mencucuk di kawasan bawah belakang, antara tulang rusuk dan punggung. Ia boleh berlaku secara tiba-tiba atau perlahan-lahan, dan boleh jadi sekejap atau berpanjangan bergantung kepada puncanya.
Tahukah anda, lebih 80% orang dewasa pernah mengalami sakit pinggang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka? Ia merupakan salah satu sebab paling biasa kenapa orang datang ke klinik atau terpaksa mengambil cuti kerja.
Bagaimana ia berlaku?
Untuk lebih mudah difahami, bayangkan pinggang kita seperti struktur jambatan yang menanggung beban berat setiap hari. Terdapat otot, sendi, cakera tulang belakang, dan saraf yang bekerja sama untuk menyokong badan dan membolehkan kita bergerak. Jika salah satu bahagian ini terganggu, rasa sakit akan timbul.
Patofisiologi ringkas:
- Otot tertarik atau kejang akibat mengangkat berat atau postur yang salah.
- Cakera tergelincir (slipped disc) menekan saraf dan menyebabkan sakit menjalar ke kaki.
- Osteoartritis boleh menyebabkan keradangan sendi tulang belakang.
- Dalam kes kronik, stenosis spinal (penyempitan ruang saraf) menyebabkan sakit semasa berdiri lama atau berjalan jauh.
Seolah-olah kabel elektrik tersepit dalam saluran sempit—itulah analogi mudah bagi sakit pinggang akibat saraf tertekan.
Apakah punca-punca sakit pinggang?
Sakit pinggang boleh berpunca daripada pelbagai faktor. Ia mungkin semudah tertidur dalam posisi yang tidak betul, atau petanda kepada masalah yang lebih serius.
Berikut antara punca utama:
- Masalah otot dan ligamen (70%) – termasuk kejang otot, kecederaan semasa bersukan atau mengangkat barang.
- Cakera tergelincir/slipped disc (10-15%) – tekanan pada saraf tulang belakang menyebabkan sakit menjalar ke kaki.
- Sakit mekanikal kronik seperti spondilosis (5-10%)
- Penyakit buah pinggang seperti batu karang atau jangkitan (sekitar 3-5%).
- Kehamilan – perubahan hormon dan berat badan memberi tekanan pada bahagian belakang.
- Kanser, jangkitan tulang atau batuk kering tulang (jarang tetapi serius).
Faktor risiko
Sakit pinggang bukan sekadar masalah orang tua. Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi ada beberapa faktor yang meningkatkan risikonya:
- Posisi duduk yang lama, contohnya duduk di pejabat tanpa rehat.
- Aktiviti fizikal berlebihan tanpa teknik yang betul, seperti angkat barang berat.
- Berat badan berlebihan (obesiti) – memberi tekanan tambahan kepada tulang belakang.
- Merokok – boleh mengurangkan aliran darah ke tulang belakang dan melambatkan pemulihan.
- Stres dan kemurungan – ya, emosi juga mempengaruhi tubuh! Ketegangan boleh menyebabkan otot belakang menjadi tegang.
Simptom lain yang berkaitan
Sakit pinggang biasanya bermula dengan rasa lenguh atau kejang di bahagian bawah belakang. Tapi, jika dibiarkan, ia boleh menjadi lebih serius.
Gejala biasa:
- Rasa nyeri, tajam atau mencucuk di kawasan pinggang.
- Sukar membongkok atau berdiri lama.
- Sakit yang menjalar ke kaki (dikenali sebagai sciatica).
- Kekejangan otot belakang.
Jika sakit pinggang menjadi teruk:
- Hilang kawalan kencing atau najis (boleh jadi tanda kecemasan seperti cauda equina syndrome).
- Lemah otot kaki atau kebas yang teruk.
- Demam, menggigil atau berat badan turun mendadak – boleh petanda jangkitan atau kanser.
Jangan tunggu lama jika gejala sebegini muncul—dapatkan rawatan segera.
Ujian untuk mencari punca sakit pinggang
Langkah pertama doktor biasanya adalah pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan. Tapi untuk kes yang tidak pulih atau disyaki berpunca dari masalah lebih serius, beberapa ujian mungkin diperlukan:
- X-ray: Untuk lihat tulang belakang dan sendi.
- MRI (gold standard): Menilai cakera, saraf, tisu lembut, dan sebarang keradangan atau ketumbuhan.
- CT scan: Jika perlu lihat struktur tulang dengan lebih jelas.
- Ujian darah dan air kencing: Jika disyaki jangkitan, masalah buah pinggang atau kanser.
Rawatan untuk sakit pinggang
Rawatan bergantung pada punca dan tahap kesakitan. Dalam kebanyakan kes, sakit pinggang boleh hilang sendiri dengan rawatan konservatif.
1. Rawatan awal
- Rehat yang cukup (tapi bukan baring sepanjang masa – bergerak ringan lebih baik).
- Ubat tahan sakit seperti paracetamol atau NSAIDs (contoh: ibuprofen).
- Fisioterapi – termasuk teknik regangan, senaman pengukuhan otot dan rawatan panas/sejuk.
2. Pilihan lain jika tidak berkesan:
- Suntikan epidural steroid – untuk kes sciatica atau keradangan saraf.
- Pembedahan – hanya jika rawatan lain gagal dan terdapat tanda-tanda tekanan saraf seperti kelemahan atau hilang kawalan kencing.
- Rawatan komplementari seperti akupuntur atau terapi kiropraktik – mungkin membantu dalam sesetengah individu, tetapi mesti dilakukan oleh pakar bertauliah.
Perkara penting: Jangan duduk diam terlalu lama. Bergerak perlahan-lahan, buat regangan ringan, dan amalkan postur yang betul setiap hari. Pencegahan lebih baik daripada menanggung derita!
Rujukan:
- “Low Back Pain Fact Sheet – National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)” https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/back-pain
- “Non-specific low back pain in primary care” – BMJ Clinical Evidence. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2907952/
- “Low Back Pain” – Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906