etiap wanita mengalami haid yang berbeza-beza – ada yang pendek, ada yang panjang, ada yang ringan dan ada pula yang deras. Tetapi bila darah haid keluar terlalu banyak hingga mengganggu kehidupan seharian, ia mungkin petanda masalah kesihatan. Dalam dunia perubatan, keadaan ini dikenali sebagai menorrhagia.
Apakah Darah Haid Banyak (Menorrhagia)?
Menorrhagia ialah istilah perubatan untuk menggambarkan pendarahan haid yang berlebihan atau berlarutan lebih lama daripada biasa. Dalam keadaan ini, wanita mungkin perlu menukar tuala wanita atau tampon setiap satu hingga dua jam kerana terlalu banyak darah yang keluar.
Kadar kejadian menorrhagia di kalangan wanita adalah agak tinggi. Dianggarkan hampir 1 daripada 5 wanita akan mengalami masalah ini pada suatu ketika dalam hidup mereka, terutamanya semasa fasa peralihan hormon seperti remaja dan pra-menopaus.
Bagaimana Ia Berlaku?
Bayangkan lapisan dalam rahim seperti selimut tebal yang disediakan badan setiap bulan untuk menyambut kehamilan. Bila tiada persenyawaan berlaku, lapisan ini akan luruh – itulah haid. Dalam menorrhagia, proses ini berlaku secara berlebihan, mungkin kerana hormon tidak seimbang atau masalah struktur dalam rahim.
Analoginya begini: Jika sistem pembekuan darah dalam badan seperti paip air yang bocor dan tak mampu ditutup rapat, maka darah akan mengalir lebih banyak dan lama dari sepatutnya.
Apakah Punca-Punca Darah Haid Banyak?
Banyak faktor boleh menyebabkan darah haid keluar berlebihan. Berikut antara penyebab utamanya:
- Ketidakseimbangan hormon (40%): Bila hormon estrogen dan progesteron tidak seimbang, lapisan rahim jadi terlalu tebal, dan bila ia luruh, darah keluar lebih banyak.
- Fibroid rahim (30%): Ketumbuhan bukan kanser ini boleh mengganggu aliran darah haid.
- Polip rahim atau serviks (10%): Tisu kecil ini juga boleh menyebabkan darah haid bertambah.
- Masalah pembekuan darah (5%): Wanita dengan penyakit von Willebrand atau gangguan pembekuan darah mungkin alami haid yang berat.
- Penggunaan ubat tertentu (contohnya antikoagulan)
- Keguguran atau kehamilan ektopik (jika haid luar biasa dan disertai sakit perut yang teruk)
Faktor Risiko
Sesiapa sahaja boleh mengalami menorrhagia, tetapi ada beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan ini:
- Remaja yang baru mula haid – hormon belum stabil
- Wanita dalam fasa pra-menopaus
- Sejarah keluarga dengan gangguan pembekuan darah
- Berlebihan berat badan (obesiti)
- Penggunaan alat perancang dalam rahim (IUD) jenis tertentu
Antara faktor yang paling ketara ialah ketidakseimbangan hormon, terutamanya bagi wanita dalam fasa hidup yang berisiko tinggi seperti remaja dan wanita 40-an.
Simptom yang Lain
Mungkin anda tertanya-tanya, selain daripada darah yang banyak, apakah lagi gejala yang perlu diperhatikan?
Antara tanda-tandanya:
- Perlu menukar tuala wanita setiap 1-2 jam
- Darah haid keluar lebih daripada 7 hari
- Terdapat ketulan darah besar dalam aliran haid
- Kepenatan melampau atau sesak nafas (kerana anemia)
- Sakit perut yang kuat semasa haid
Jika keadaan semakin teruk, gejala boleh melarat menjadi:
- Pitam atau rasa nak pengsan
- Kulit menjadi pucat
- Degupan jantung jadi laju
- Kurang fokus kerana kekurangan darah
Ujian untuk Mencari Punca Penyakit
Jika anda alami haid yang banyak, doktor mungkin akan mencadangkan beberapa ujian untuk mencari puncanya. Ujian yang sering dilakukan termasuk:
- Ujian darah – untuk periksa tahap hemoglobin (darah merah), fungsi tiroid, dan gangguan pembekuan.
- Ultrasound pelvis – untuk lihat struktur dalam rahim seperti fibroid atau polip.
- Pap smear – untuk kesan jangkitan atau perubahan sel abnormal pada serviks.
- Biopsi endometrium – diambil jika doktor syak perubahan pra-kanser.
- Histeroskopi – kamera kecil dimasukkan ke dalam rahim untuk lihat secara terus keadaan dalam rahim.
Ujian yang dianggap “gold standard” ialah ultrasound pelvis transvaginal, terutamanya jika disertai aduan sakit atau ketulan pada bahagian bawah perut.
Rawatan untuk Darah Haid Banyak
Ia bergantung kepada punca, tahap keterukan dan keinginan pesakit – contohnya sama ada masih mahu mengandung atau tidak.
Rawatan Utama
- Ubat hormon seperti pil perancang kombinasi – membantu menstabilkan hormon.
- IUD hormon (Mirena) – berkesan mengurangkan darah haid hingga 90%.
Pilihan Rawatan Lain
- Tranexamic acid (ubat henti darah) – diambil ketika haid sahaja.
- NSAID (seperti ibuprofen) – bantu kurangkan darah dan sakit.
- Pembedahan ringan seperti D&C (dilation & curettage) – buang lapisan tebal dalam rahim.
- Endometrial ablation – rawatan laser atau haba untuk musnahkan lapisan rahim.
- Histerektomi – pembedahan buang rahim, biasanya sebagai pilihan terakhir jika semua rawatan lain gagal.
Dalam sesetengah kes, rawatan semudah mengubah diet, menurunkan berat badan, atau menukar alat perancang keluarga sudah cukup membantu.
Rujukan:
- Mayo Clinic – Menorrhagia (Heavy Menstrual Bleeding). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menorrhagia/symptoms-causes/syc-20352829
- NHS UK – Heavy periods (Menorrhagia). https://www.nhs.uk/conditions/heavy-periods/
- ACOG – Abnormal Uterine Bleeding. https://www.acog.org/womens-health/faqs/abnormal-uterine-bleeding
- Cleveland Clinic – Heavy Periods (Menorrhagia). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17402-heavy-periods-menorrhagia