Frusemide, atau juga dikenali sebagai furosemide, adalah salah satu ubat yang sering digunakan dalam bidang perubatan. Ia tergolong dalam kumpulan ubat diuretik, lebih spesifik lagi, diuretik gelung (loop diuretic).
Ubat ini terkenal kerana keberkesanannya dalam mengawal cecair berlebihan dalam badan.
Dalam artikel ini, kita akan meneroka kegunaan, cara ubat ini berfungsi, dos, kesan sampingan, serta persoalan sama ada ia selamat untuk ibu hamil dan menyusukan bayi.
Kegunaan
Frusemide biasanya digunakan untuk merawat keadaan berikut:
- Edema: Edema merujuk kepada pengumpulan cecair yang berlebihan di dalam tisu badan, yang sering berlaku akibat kegagalan jantung, penyakit hati seperti sirosis, atau penyakit buah pinggang. Frusemide membantu membuang lebihan cecair ini melalui air kencing.
- Hipertensi: Dalam beberapa kes tekanan darah tinggi, frusemide digunakan untuk mengurangkan jumlah cecair dalam saluran darah, sekaligus menurunkan tekanan darah.
- Hiperkalsemia: Dalam keadaan di mana tahap kalsium dalam darah terlalu tinggi, frusemide boleh membantu menurunkan paras ini dengan meningkatkan perkumuhan kalsium melalui air kencing.
Cara Ubat Berfungsi
Bagaimana frusemide berfungsi? Anda boleh membayangkan ginjal sebagai penapis semula jadi badan, yang membantu menyingkirkan bahan buangan dan lebihan cecair.
Ginjal mempunyai struktur seperti gelung kecil, dikenali sebagai gelung Henle, yang bertanggungjawab untuk menyerap semula air dan garam ke dalam badan.
Frusemide bertindak dengan menghalang penyerapan semula natrium, klorida, dan air di bahagian gelung Henle ini. Analogi mudahnya, ia seperti melepaskan “penghadang” pada pam air yang menahan air daripada keluar. Akibatnya, lebih banyak cecair dikeluarkan melalui air kencing.
Dos
Dos frusemide berbeza mengikut keperluan pesakit dan keadaan perubatan tertentu:
- Orang Dewasa
- Edema: 20-80 mg sehari, boleh dinaikkan mengikut keperluan.
- Hipertensi: 40 mg dua kali sehari.
- Kanak-Kanak
Dos biasanya ditentukan berdasarkan berat badan, iaitu 1-2 mg/kg berat badan sehari, tidak melebihi 6 mg/kg sehari.
Doktor akan menentukan dos yang tepat berdasarkan faktor seperti umur, berat badan, dan tahap keparahan penyakit.
Kesan Sampingan
Seperti ubat lain, frusemide juga mempunyai kesan sampingan. Walaupun tidak semua orang mengalaminya, penting untuk mengetahui risiko yang mungkin timbul:
- Kesan biasa
- Peningkatan kekerapan buang air kecil.
- Pening atau rasa ingin pitam, terutama apabila berdiri dengan cepat.
- Mulut kering dan keletihan.
- Kesan serius
- Dehidrasi atau kehilangan elektrolit seperti kalium dan natrium, yang boleh menyebabkan kekejangan otot atau degupan jantung tidak sekata.
- Telinga berdengung atau kehilangan pendengaran sementara (jarang berlaku, tetapi lebih biasa pada dos tinggi).
- Ruam atau reaksi alahan serius.
Sekiranya anda mengalami simptom seperti kelemahan teruk, kekeliruan, atau sakit otot yang luar biasa, segera berjumpa doktor.
Adakah Ia Boleh Digunakan Ketika Hamil?
Penggunaan frusemide semasa hamil memerlukan pertimbangan teliti. Ubat ini dikategorikan sebagai Kategori C oleh FDA, yang bermaksud kajian ke atas haiwan menunjukkan kesan buruk kepada janin, tetapi kajian mencukupi ke atas manusia belum dilakukan.
Frusemide hanya digunakan jika manfaatnya kepada ibu melebihi risiko kepada bayi. Sekiranya anda hamil dan perlu mengambil frusemide, pastikan anda berbincang dengan doktor terlebih dahulu.
Adakah Ia Boleh Digunakan Ketika Menyusukan Bayi?
Frusemide boleh mengurangkan pengeluaran susu ibu kerana sifat diuretiknya. Walaupun ia tidak dilarang sepenuhnya, doktor biasanya akan menilai sama ada ubat ini benar-benar diperlukan, atau jika ada alternatif yang lebih sesuai untuk ibu menyusu.
Penting untuk memaklumkan doktor jika anda sedang menyusukan bayi sebelum memulakan rawatan dengan frusemide.
Kontraindikasi
Frusemide tidak sesuai digunakan oleh sesetengah individu, termasuk:
- Pesakit dengan anuria (ketidakmampuan untuk menghasilkan air kencing).
- Individu yang mengalami alahan terhadap frusemide atau sulfonamida.
- Pesakit dengan gangguan elektrolit yang teruk, seperti hipokalemia atau hiponatremia, tanpa rawatan yang betul.
Interaksi Ubat
Frusemide boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain, yang mungkin meningkatkan risiko kesan sampingan atau mengurangkan keberkesanan rawatan. Contohnya:
- Digoxin: Risiko peningkatan toksisiti jika tahap kalium rendah akibat frusemide.
- NSAID: Seperti ibuprofen, yang boleh mengurangkan keberkesanan frusemide.
- Antibiotik aminoglikosida: Risiko kerosakan buah pinggang dan pendengaran meningkat.
Oleh itu, penting untuk memaklumkan doktor mengenai semua ubat yang anda ambil, termasuk suplemen atau ubat herba.
Kesimpulannya, frusemide adalah ubat yang berkesan dalam mengawal keadaan yang melibatkan cecair berlebihan dan tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, penggunaannya perlu diawasi dengan teliti oleh doktor untuk mengelakkan risiko kesan sampingan atau komplikasi. Jika anda diberi preskripsi ubat ini, sentiasa ikuti arahan doktor dan jangan teragak-agak untuk bertanya jika ada sebarang kebimbangan.
Rujukan
- “Furosemide: Uses, Dosage, and Side Effects”, Healthline, 2023.
- “Loop Diuretics in Clinical Practice”, American Journal of Medicine, 2022.
- “Managing Hypertension with Diuretics”, Mayo Clinic Proceedings, 2021.