Apakah Bayi Tersedak Susu?
Bayi tersedak susu merujuk kepada keadaan di mana susu memasuki saluran pernafasan (trakea) dan bukannya saluran makanan (esofagus).
Keadaan ini boleh berlaku semasa penyusuan sama ada melalui penyusuan susu ibu atau botol.
Walaupun tersedak ringan adalah biasa dan biasanya tidak berbahaya, dalam sesetengah kes, ia boleh menyebabkan komplikasi serius seperti sesak nafas atau pneumonia aspirasi.
Bagaimana Ia Berlaku?
Proses menelan melibatkan koordinasi antara lidah, tekak, dan saluran pernafasan. Pada bayi, sistem ini masih belum matang sepenuhnya, menyebabkan mereka lebih mudah tersedak.
Secara mudah, apabila susu mengalir terlalu laju atau bayi tidak sempat menelan dengan betul, susu boleh memasuki trakea. Bayangkan seperti paip air yang tersumbat, air boleh melimpah ke saluran lain, begitulah analogi tersedak susu pada bayi.
Apakah Punca-Punca Bayi Tersedak Susu?
Tersedak susu boleh berlaku disebabkan oleh beberapa faktor yang berkaitan dengan cara penyusuan, perkembangan bayi, dan keadaan kesihatan tertentu:
- Aliran susu yang terlalu laju: Puting botol susu yang terlalu besar atau susu ibu yang keluar terlalu deras boleh menyebabkan bayi tidak sempat menelan. Ini sering berlaku jika ibu mempunyai aliran susu yang deras (let-down reflex) atau menggunakan botol susu dengan aliran cepat.
- Posisi penyusuan yang tidak betul: Bayi yang disusukan dalam keadaan berbaring rata lebih berisiko tersedak kerana susu lebih mudah mengalir ke saluran pernafasan. Posisi ini boleh menyebabkan susu terus mengalir ke belakang tekak sebelum bayi bersedia untuk menelan.
- Refleks menelan yang belum matang: Bayi pramatang atau bayi dengan masalah neurologi mungkin mempunyai refleks menelan yang lemah atau tidak terkoordinasi. Ini menyebabkan susu mudah masuk ke saluran pernafasan.
- Masalah struktur saluran pernafasan: Keadaan seperti laryngomalacia (saluran pernafasan yang lembik) atau trakeomalasia boleh menyebabkan bayi lebih mudah tersedak kerana saluran udara yang tidak kukuh.
Faktor Risiko
Bayi mempunyai risiko lebih tinggi untuk tersedak susu jika mereka:
- Pramatang: Sistem pernafasan dan refleks menelan mereka belum matang.
- Mengalami masalah neurologi: Seperti cerebral palsy yang mempengaruhi kawalan otot menelan.
- Diberikan susu dalam botol dengan puting yang tidak sesuai: Aliran susu terlalu laju.
- Disusukan dalam posisi berbaring: Menyebabkan susu mudah memasuki saluran pernafasan.
Simptom Bayi Tersedak Susu
Simptom tersedak susu pada bayi boleh berbeza mengikut tahap keterukan:
- Simptom ringan: Batuk kecil, tersedak sekejap, atau berhenti seketika semasa menyusu. Bayi mungkin kelihatan terbatuk-batuk tetapi kembali normal selepas beberapa saat.
- Simptom sederhana: Wajah kemerahan, pernafasan berbunyi (stridor), atau muntah selepas menyusu. Kadangkala bayi kelihatan tidak selesa dan menangis selepas tersedak.
- Simptom serius: Bibir atau kulit menjadi biru (sianosis), kesukaran bernafas, atau bayi tidak memberi respons. Ini adalah keadaan kecemasan yang memerlukan rawatan segera.
Jika bayi sering mengalami simptom ini, penting untuk mendapatkan pemeriksaan doktor bagi mengenal pasti punca dan langkah pencegahan.
Penyakit yang Mempunyai Simptom yang Sama
Beberapa keadaan lain boleh menyerupai simptom tersedak susu dan memerlukan diagnosis pembezaan yang teliti:
- Refluks gastroesofagus (GERD): Susu naik semula ke esofagus, menyebabkan batuk dan muntah. Bayi dengan GERD sering menunjukkan tanda-tanda ketidakselesaan selepas menyusu.
- Aspirasi pneumonia: Jangkitan paru-paru akibat susu masuk ke dalam paru-paru. Ini boleh menyebabkan batuk berpanjangan dan demam.
- Laryngomalacia: Saluran pernafasan lembik yang menyebabkan bunyi nafas berdehit, terutamanya semasa tidur atau selepas menyusu.
- Trakeomalasia: Struktur trakea yang lembik menyebabkan sukar bernafas dan batuk berterusan.
- Infeksi saluran pernafasan atas: Seperti selsema atau bronkiolitis yang boleh menyebabkan bayi batuk atau sesak nafas, menyerupai simptom tersedak.
Ujian untuk Pengesahan Penyakit
Untuk mengenal pasti punca tersedak, doktor mungkin akan mencadangkan beberapa ujian:
- Videofluoroscopy Swallow Study (VFSS): Ujian sinar-X untuk melihat proses menelan dan mengenal pasti jika susu masuk ke saluran pernafasan.
- Endoskopi: Memeriksa struktur dalaman saluran pernafasan dan pencernaan untuk melihat sebarang kelainan.
- Pulse oximetry: Mengukur kadar oksigen dalam darah bagi memeriksa kesan tersedak terhadap pernafasan.
Rawatan untuk Bayi Tersedak Susu
Rawatan bergantung kepada punca dan keterukan keadaan:
- Penyesuaian posisi penyusuan: Menyusukan bayi dalam posisi separa tegak untuk mengelakkan susu memasuki saluran pernafasan.
- Penggunaan puting botol yang sesuai: Memilih puting dengan aliran susu yang perlahan dan sesuai dengan umur bayi.
- Terapi menelan: Jika bayi mempunyai masalah refleks menelan, ahli terapi pertuturan mungkin akan membantu memperbaiki teknik menelan.
- Rawatan perubatan: Jika bayi mengalami pneumonia aspirasi, antibiotik mungkin diperlukan untuk merawat jangkitan.
Rujukan
- “Aspiration in Infants and Children” – American Academy of Pediatrics, 2022.
- “Managing Feeding Problems in Infants” – Mayo Clinic, 2023.
- “Pneumonia Aspirasi pada Bayi” – Kementerian Kesihatan Malaysia, 2021.