Apakah Bayi Pramatang?
Bayi pramatang merujuk kepada bayi yang dilahirkan sebelum mencapai usia kandungan 37 minggu.
Biasanya, tempoh kehamilan normal berlangsung sekitar 40 minggu. Kelahiran pramatang boleh berlaku secara tiba-tiba dan membawa risiko kesihatan yang tinggi kepada bayi kerana organ mereka belum matang sepenuhnya.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), dianggarkan 15 juta bayi dilahirkan pramatang setiap tahun di seluruh dunia.
Bagaimana Ia Berlaku?
Proses kelahiran pramatang berlaku apabila kontraksi rahim bermula lebih awal daripada sepatutnya atau terdapat masalah pada plasenta dan serviks.
Secara mudahnya, bayangkan rahim seperti sebuah rumah yang sedang dibina. Jika rumah itu belum siap sepenuhnya tetapi terpaksa didiami, pasti banyak kemudahan yang tidak berfungsi dengan baik.
Begitulah juga organ bayi pramatang yang belum matang dan memerlukan sokongan khas untuk berfungsi.
Apakah Punca-Punca Kelahiran Pramatang?
Kelahiran pramatang boleh disebabkan oleh pelbagai faktor yang saling berkait. Antara punca utama termasuk:
- Jangkitan Kuman: Jangkitan pada saluran kemih atau rahim boleh menyebabkan keradangan dan mencetuskan kelahiran awal. Jangkitan ini merangsang pengeluaran bahan kimia tertentu yang boleh mencetuskan kontraksi rahim.
- Kehamilan Kembar: Mengandung kembar atau lebih meningkatkan tekanan pada rahim dan boleh mempercepatkan proses kelahiran. Ruang yang terhad dalam rahim menyebabkan tekanan berlebihan yang mencetuskan kelahiran.
- Masalah Kesihatan Ibu: Penyakit kronik seperti diabetes atau hipertensi meningkatkan risiko kelahiran pramatang kerana ia boleh mengganggu aliran darah ke plasenta dan perkembangan bayi.
- Gaya Hidup Tidak Sihat: Merokok, pengambilan alkohol, dan penggunaan dadah memberi kesan buruk pada perkembangan janin. Bahan kimia berbahaya boleh mempengaruhi pertumbuhan organ bayi dan memulakan kelahiran awal.
Faktor Risiko
Faktor risiko kelahiran pramatang berbeza-beza, namun beberapa faktor utama termasuk:
- Sejarah Kelahiran Pramatang: Ibu yang pernah melahirkan bayi pramatang lebih berisiko.
- Jarak Kehamilan yang Pendek: Mengandung dalam tempoh kurang dua tahun selepas kelahiran sebelumnya.
- Masalah Rahim dan Serviks: Serviks yang lemah atau rahim berbentuk tidak normal meningkatkan risiko kelahiran awal.
Simptom Kelahiran Pramatang
Antara tanda-tanda awal kelahiran pramatang termasuk:
- Kontraksi Rahim: Rasa tegang di perut lebih daripada empat kali dalam sejam. Kontraksi ini berlaku secara kerap dan semakin kuat.
- Sakit Belakang: Sakit belakang yang berterusan, terutama di bahagian bawah belakang, yang tidak hilang walaupun berehat.
- Pecah Air Ketuban: Cecair keluar sebelum waktunya, menandakan ketuban telah pecah.
- Tekanan di Pelvis: Rasa berat atau tekanan di bahagian bawah perut dan pelvis.
Jika tidak dirawat, bayi mungkin akan dilahirkan dengan masalah pernafasan, berat badan rendah, dan risiko jangkitan tinggi. Selain itu, risiko komplikasi lain seperti pendarahan otak dan masalah penglihatan turut meningkat.
Penyakit yang Mempunyai Simptom yang Sama
Beberapa keadaan lain yang mungkin menyerupai simptom kelahiran pramatang:
- Braxton Hicks: Kontraksi palsu yang tidak teratur dan biasanya tidak menyakitkan. Ia sering berlaku pada trimester ketiga.
- Jangkitan Saluran Kencing: Boleh menyebabkan rasa tegang di perut dan rasa sakit semasa membuang air kecil.
- Placenta Abruption: Uri terpisah dari rahim sebelum waktunya, menyebabkan pendarahan dan kesakitan.
- Serviks Inkompeten: Serviks terbuka terlalu awal tanpa rasa sakit atau kontraksi.
- Sindrom Ovarian Polikistik (PCOS): Boleh menyebabkan ketidakstabilan hormon yang mempengaruhi kehamilan.
Ujian untuk Pengesahan Kelahiran Pramatang
Doktor biasanya akan melakukan pemeriksaan berikut:
- Pemeriksaan Serviks: Untuk melihat jika serviks mula menipis atau terbuka.
- Ujian Fetal Fibronectin (fFN): Mengesan protein yang boleh menunjukkan risiko kelahiran pramatang.
- Ultrasound: Menilai panjang serviks dan kedudukan bayi.
Rawatan untuk Bayi Pramatang
Terdapat beberapa rawatan bagi bayi pramatang bergantung kepada tahap kematangan dan keadaan kesihatan bayi. Rawatan utama termasuk:
- Inkubator: Memberikan suhu yang stabil dan persekitaran steril.
- Pemberian Steroid: Untuk mempercepatkan perkembangan paru-paru jika kelahiran awal dijangka.
- Sokongan Pernafasan: Penggunaan alat bantuan pernafasan jika paru-paru bayi belum matang.
- Pemberian Nutrisi: Nutrisi khas melalui tiub untuk memastikan bayi mendapat zat yang mencukupi.
Rujukan
- “Preterm Birth” – World Health Organization (WHO), 2023
- “Care of Preterm Infants” – American Academy of Pediatrics, 2022
- “Risks and Prevention of Preterm Birth” – Mayo Clinic, 2022