Apakah Batu Karang?
Batu karang atau “renal calculi” adalah ketulan keras yang terbentuk di dalam buah pinggang akibat pengumpulan mineral dan garam. Ia boleh berbeza dari segi saiz dan bentuk, ada yang sekecil biji pasir dan ada yang sebesar bola golf.
Penyakit ini agak biasa dan boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku dalam kalangan lelaki berusia antara 30 hingga 60 tahun. Di Malaysia, iklim panas dan amalan pemakanan tertentu turut meningkatkan risiko pembentukan batu karang.
Bagaimana Ia Berlaku?
Batu karang terbentuk apabila air kencing mengandungi bahan kimia seperti kalsium, oksalat, dan asid urik dalam kepekatan tinggi. Bayangkan air dalam baldi yang mengandungi terlalu banyak garam, lama-kelamaan garam itu akan mengeras dan menjadi kristal.
Begitu juga dalam buah pinggang, kristal kecil ini boleh bergabung dan membentuk batu yang lebih besar apabila tidak dikeluarkan melalui air kencing.
Apakah Punca-punca Batu Karang?
Terdapat beberapa punca kepada masalah ini iaitu:
- Pengambilan air yang tidak mencukupi
- Kekurangan pengambilan air menyebabkan air kencing menjadi lebih pekat, meningkatkan kepekatan mineral yang boleh membentuk kristal.
- Individu yang tinggal di kawasan panas atau yang sering berpeluh lebih berisiko kerana kehilangan banyak cecair dari badan.
- Tabiat tidak minum air dengan kerap atau hanya minum ketika dahaga menyumbang kepada pembentukan batu karang.
- Pemakanan tinggi oksalat dan kalsium
- Makanan seperti bayam, coklat, kacang, dan teh hitam mengandungi oksalat yang tinggi, meningkatkan risiko pembentukan batu kalsium oksalat.
- Pengambilan suplemen kalsium yang berlebihan tanpa pemantauan boleh menyebabkan lebihan kalsium di dalam air kencing.
- Diet tinggi protein haiwan juga meningkatkan penghasilan asid urik yang boleh menjadi punca pembentukan batu karang.
- Masalah metabolik
- Penyakit seperti gout meningkatkan kadar asid urik dalam badan, yang boleh membentuk batu asid urik.
- Gangguan metabolik seperti hyperparathyroidism meningkatkan kadar kalsium dalam darah dan air kencing.
- Diabetes dan obesiti juga dikaitkan dengan perubahan dalam metabolisme yang boleh menyebabkan pembentukan batu karang.
Faktor Risiko
Kebanyakan orang tidak sedar mereka berisiko mengalami batu karang. Antara faktor yang meningkatkan risiko termasuk:
- Kurang minum air
- Sejarah keluarga yang pernah menghidap batu karang
- Diet tinggi garam dan protein haiwan
- Obesiti dan sindrom metabolik
- Penyakit pencernaan seperti penyakit Crohn
Individu yang sering berpeluh tanpa menggantikan cecair yang hilang juga berisiko tinggi. Di samping itu, mereka yang mengambil ubat-ubatan tertentu seperti diuretik atau suplemen vitamin C secara berlebihan turut meningkatkan risiko pembentukan batu karang.
Simptom Batu Karang
Batu karang yang kecil mungkin tidak menunjukkan simptom. Namun, apabila batu bergerak ke saluran kencing, ia boleh menyebabkan:
- Sakit belakang atau tepi pinggang yang teramat sakit dan datang secara tiba-tiba.
- Sakit ketika membuang air kecil akibat batu yang menghalang aliran air kencing.
- Air kencing berdarah atau keruh disebabkan geseran batu dengan saluran kencing.
- Mual dan muntah akibat kesakitan yang melampau.
Jika batu terlalu besar, ia boleh menyebabkan jangkitan kuman dan demam. Pesakit juga mungkin mengalami keinginan membuang air kecil yang kerap tetapi hanya sedikit air kencing yang keluar. Dalam kes yang lebih serius, air kencing mungkin berbau busuk dan terdapat nanah.
Penyakit yang Mempunyai Simptom yang Sama
Beberapa penyakit lain mempunyai simptom yang serupa dengan batu karang, termasuk:
- Jangkitan saluran kencing (UTI) – Simptom seperti sakit semasa membuang air kecil dan kekerapan membuang air kecil.
- Apendiks akut – Sakit perut yang teruk di bahagian bawah kanan, boleh disalah anggap sebagai sakit batu karang.
- Kehamilan ektopik – Sakit di bahagian bawah abdomen dan pendarahan, mirip sakit batu karang pada wanita.
- Penyakit pundi hempedu – Sakit di bahagian perut atas yang boleh menyerupai sakit batu karang.
- Sakit otot belakang – Sakit yang berpanjangan di bahagian belakang kadangkala boleh disalah tafsir sebagai batu karang.
Ujian untuk Pengesahan Penyakit
Diagnosis batu karang boleh dibuat melalui:
- Ujian imbasan CT (CT scan) – Kaedah terbaik untuk mengesan batu karang dengan jelas.
- X-ray KUB (Kidney, Ureter, Bladder) – Untuk melihat batu yang mengandungi kalsium.
- Ultrasound – Selamat dan sering digunakan bagi wanita hamil.
- Ujian air kencing – Untuk mengesan jangkitan dan kehadiran kristal.
Rawatan untuk Batu Karang
Rawatan bergantung pada saiz dan lokasi batu. Jika batu kecil, pesakit disarankan:
- Minum air yang banyak untuk membantu batu keluar secara semula jadi.
- Pengambilan ubat tahan sakit untuk mengurangkan kesakitan.
Jika batu besar atau tersekat:
- ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) – Gelombang bunyi memecahkan batu menjadi serpihan kecil.
- Ureteroscopy – Tiub kecil dimasukkan melalui saluran kencing untuk mengeluarkan batu.
- Pembedahan (Percutaneous Nephrolithotomy) – Untuk batu yang sangat besar.
Rujukan
- “Kidney Stones.” Mayo Clinic. Diakses pada 10 Januari 2025. https://www.mayoclinic.org
- “Renal Calculi.” National Kidney Foundation. Diakses pada 10 Januari 2025. https://www.kidney.org
- Ministry of Health Malaysia. “Pengurusan Batu Karang Buah Pinggang.” Diakses pada 10 Januari 2025. https://www.moh.gov.my