Apakah Kegagalan Buah Pinggang?
Kegagalan buah pinggang berlaku apabila buah pinggang tidak lagi mampu menapis bahan buangan dan cecair berlebihan dari darah dengan berkesan.
Keadaan ini boleh terjadi secara tiba-tiba (akut) atau berkembang secara perlahan-lahan (kronik). Di peringkat akhir, kegagalan buah pinggang memerlukan rawatan seperti dialisis atau pemindahan buah pinggang untuk terus hidup.
Bagaimana Ia Berlaku?
Buah pinggang berfungsi seperti penapis yang membersihkan darah daripada toksin dan cecair berlebihan. Apabila fungsi ini terganggu, bahan buangan berkumpul dalam badan.
Ibarat paip yang tersumbat, bahan buangan tidak dapat disalurkan keluar dan menyebabkan gangguan pada keseluruhan sistem badan. Kerosakan ini boleh berlaku akibat penyakit kronik atau kecederaan akut.
Apakah Punca-Punca Kegagalan Buah Pinggang?
Terdapat beberapa punca kepada masalah ini iaitu:
- Diabetes Mellitus: Paras gula darah yang tinggi merosakkan salur darah kecil di buah pinggang, mengakibatkan kerosakan jangka panjang yang mengurangkan kemampuan buah pinggang berfungsi.
- Tekanan Darah Tinggi: Tekanan tinggi dalam salur darah memberi tekanan berlebihan pada buah pinggang, menyebabkan kerosakan pada tisu dan saluran darah buah pinggang.
- Penyakit Buah Pinggang Polikistik: Keturunan yang menyebabkan pembentukan sista di buah pinggang, yang akhirnya menjejaskan fungsi penapisan darah.
- Jangkitan Saluran Kencing yang Berulang: Jangkitan berulang boleh menyebabkan parut dan kerosakan pada buah pinggang, mengurangkan keupayaannya untuk menapis darah.
- Penggunaan Ubat-ubatan Tertentu: Penggunaan jangka panjang ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) dan antibiotik tertentu boleh merosakkan buah pinggang.
- Pendedahan kepada Toksin: Pendedahan kepada bahan kimia atau logam berat boleh menyebabkan kerosakan akut atau kronik pada buah pinggang.
Faktor Risiko
Individu dengan penyakit kronik seperti diabetes dan hipertensi lebih berisiko mengalami kegagalan buah pinggang. Selain itu, faktor genetik, umur lanjut, obesiti, dan merokok turut meningkatkan risiko.
Gaya hidup yang tidak sihat, seperti diet tinggi garam dan kurang aktiviti fizikal, juga menyumbang kepada risiko ini.
Simptom Kegagalan Buah Pinggang
Pada peringkat awal, simptom mungkin tidak ketara. Namun, apabila ia semakin teruk, pesakit mungkin mengalami:
- Bengkak di kaki dan pergelangan kaki disebabkan pengekalan cecair.
- Keletihan berpanjangan kerana pengumpulan toksin dalam darah.
- Loya dan muntah akibat ketidakseimbangan elektrolit.
- Kurang selera makan disebabkan perubahan dalam metabolisme badan.
- Kencing berbuih atau berkurang yang menunjukkan kehilangan protein dalam air kencing.
Pada peringkat kritikal, pesakit mungkin mengalami sesak nafas akibat pengumpulan cecair di paru-paru, kekeliruan kerana ketidakseimbangan bahan kimia dalam badan, atau koma jika keadaan tidak dirawat.
Penyakit yang Mempunyai Simptom yang Sama
Beberapa penyakit lain boleh menyerupai gejala kegagalan buah pinggang:
- Penyakit Hati Kronik: Kerosakan hati yang menyebabkan pengumpulan cecair dalam badan.
- Jantung Kongestif: Kegagalan jantung mengepam darah dengan berkesan, menyebabkan bengkak dan keletihan.
- Sindrom Nefrotik: Kehilangan protein dalam air kencing yang menyebabkan bengkak teruk.
- Lupus Eritematosus Sistemik (SLE): Penyakit autoimun yang boleh menyerang buah pinggang.
- Dehidrasi Teruk: Kekurangan cecair badan menyebabkan simptom seperti keletihan dan pening.
Diagnosis pembezaan penting dilakukan untuk memastikan rawatan yang sesuai diberikan.
Ujian untuk Pengesahan Penyakit
Ujian piawaian emas untuk mendiagnosis kegagalan buah pinggang termasuk:
- Ujian Darah (Serum Creatinine dan BUN): Menilai tahap bahan buangan dalam darah.
- Ujian Air Kencing: Mengesan protein atau darah dalam air kencing yang menunjukkan kerosakan buah pinggang.
- Ultrasound atau CT Scan: Menilai saiz dan struktur buah pinggang untuk mengesan keabnormalan.
- Biopsi Buah Pinggang: Mengambil sampel tisu buah pinggang untuk analisis lanjut dan menentukan punca kerosakan.
Rawatan untuk Kegagalan Buah Pinggang
Rawatan bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang. Pada peringkat awal, pengawalan penyakit asas seperti diabetes dan tekanan darah tinggi sangat penting. Rawatan standard untuk kegagalan buah pinggang tahap akhir termasuk:
- Dialisis: Proses penapisan darah secara mekanikal (hemodialisis) atau menggunakan membran di dalam badan (dialisis peritoneal).
- Pemindahan Buah Pinggang: Menggantikan buah pinggang yang rosak dengan buah pinggang penderma.
Selain itu, perubahan gaya hidup seperti diet rendah garam dan pengambilan ubat-ubatan tertentu boleh membantu mengawal simptom dan memperlahankan perkembangan penyakit.
Rujukan
- “Chronic Kidney Disease: Diagnosis and Management,” National Kidney Foundation, 2023.
- “Kidney Failure: Causes, Symptoms, and Treatments,” Mayo Clinic, 2023.
- “Management of Acute Kidney Injury,” World Health Organization (WHO), 2022.