Apakah Gout?
Gout adalah sejenis penyakit arthritis yang menyebabkan keradangan mendadak dan kesakitan yang teruk pada sendi. Ia berlaku apabila tahap asid urik dalam darah menjadi terlalu tinggi, lalu membentuk kristal di dalam sendi.
Keadaan ini biasanya menyerang ibu jari kaki, tetapi boleh juga berlaku pada sendi lain seperti pergelangan kaki, lutut, tangan, dan siku.
Gout lebih kerap berlaku dalam kalangan lelaki berusia 30 hingga 50 tahun, manakala wanita lebih berisiko selepas menopaus.
Bagaimana Ia Berlaku?
Secara asasnya, gout terjadi apabila tubuh menghasilkan terlalu banyak asid urik atau tidak dapat menyingkirkannya dengan efektif melalui buah pinggang.
Asid urik terbentuk daripada pemecahan purin, sejenis bahan kimia yang terdapat dalam makanan tertentu seperti daging merah, makanan laut, dan organ dalaman. Apabila paras asid urik meningkat, ia akan membentuk kristal tajam yang terkumpul di dalam sendi.
Bayangkan seperti pasir halus yang tersekat di engsel pintu, menyebabkan geseran dan kesakitan apabila pintu dibuka dan ditutup. Kristal ini mencetuskan tindak balas keradangan yang menyebabkan bengkak, kemerahan, dan rasa panas di kawasan sendi.
Apakah Punca-Punca Gout?
- Pengambilan Makanan Tinggi Purin: Makanan seperti daging merah, organ dalaman (hati, limpa), dan makanan laut mengandungi purin yang tinggi. Pemecahan purin menghasilkan asid urik yang berlebihan dalam darah.
- Pengambilan Makanan Tinggi Fruktosa: Minuman manis dan makanan yang mengandungi sirap jagung tinggi fruktosa (high-fructose corn syrup) boleh meningkatkan penghasilan asid urik dalam badan.
- Pengambilan Alkohol Berlebihan: Alkohol, terutama bir, mengandungi purin dan boleh mengganggu proses penyingkiran asid urik oleh buah pinggang.
- Masalah Buah Pinggang: Fungsi buah pinggang yang lemah menyebabkan pengumpulan asid urik kerana tubuh tidak dapat menyingkirkannya dengan baik.
- Obesiti: Berat badan berlebihan meningkatkan penghasilan asid urik dan mengurangkan keupayaan buah pinggang untuk menyingkirkannya.
- Penggunaan Ubat-Ubatan Tertentu: Ubat diuretik, aspirin dos rendah, dan ubat imunosupresif boleh meningkatkan paras asid urik dalam darah.
Faktor Risiko
Individu tertentu mempunyai risiko lebih tinggi untuk mendapat gout. Antaranya:
- Jantina dan Umur: Lelaki lebih berisiko berbanding wanita, terutama selepas usia 30 tahun.
- Sejarah Keluarga: Jika ahli keluarga menghidap gout, risiko untuk mendapat penyakit ini meningkat.
- Gaya Hidup: Pemakanan tidak seimbang, pengambilan alkohol berlebihan, dan gaya hidup tidak aktif.
- Penyakit Kronik: Tekanan darah tinggi, diabetes, dan kolesterol tinggi turut meningkatkan risiko.
Simptom Gout
Gout sering menyerang secara tiba-tiba, biasanya pada waktu malam. Antara simptomnya:
- Kesakitan Sendi yang Teruk: Terutama pada ibu jari kaki.
- Bengkak dan Kemerahan: Sendi kelihatan merah dan terasa panas.
- Pergerakan Terhad: Kesakitan menyebabkan pergerakan sendi menjadi sukar.
- Serangan Berulang: Tanpa rawatan, serangan gout boleh menjadi lebih kerap dan teruk.
Jika gout menjadi kronik, ia boleh menyebabkan pembentukan tofi iaitu ketulan keras di bawah kulit, biasanya di sekitar sendi.
Penyakit yang Mempunyai Simptom yang Sama
Beberapa penyakit lain boleh menyerupai simptom gout:
- Arthritis Rheumatoid: Menyebabkan keradangan sendi, tetapi biasanya melibatkan sendi di kedua-dua belah badan.
- Osteoarthritis: Penyakit sendi degeneratif yang berlaku akibat penuaan.
- Psoriatic Arthritis: Berkaitan dengan penyakit kulit psoriasis.
- Pseudogout: Disebabkan oleh pengumpulan kristal kalsium pirofosfat di sendi.
Ujian untuk Pengesahan Penyakit
Diagnosis gout biasanya dibuat melalui:
- Ujian Darah: Untuk mengukur paras asid urik dalam darah.
- Pengambilan Cecair Sendi: Cecair dari sendi yang bengkak diambil dan diperiksa di bawah mikroskop untuk mengesan kristal asid urik.
- X-ray atau Ultrasound: Untuk melihat kerosakan sendi atau pengumpulan kristal.
Rawatan untuk Gout
Rawatan gout bertujuan mengurangkan kesakitan, mencegah serangan berulang, dan mengawal paras asid urik:
- Ubat-ubatan:
- NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs): Seperti ibuprofen untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- Colchicine: Digunakan semasa serangan gout untuk melegakan simptom.
- Kortikosteroid: Seperti prednisolone jika NSAID dan colchicine tidak berkesan.
- Allopurinol atau Febuxostat: Untuk mengurangkan penghasilan asid urik.
- Perubahan Gaya Hidup:
- Mengurangkan pengambilan makanan tinggi purin dan fruktosa.
- Mengekalkan berat badan sihat.
- Mengelakkan alkohol dan minuman manis.
- Minum air secukupnya untuk membantu penyingkiran asid urik.
Rujukan
- “Gout – Symptoms and Causes,” Mayo Clinic, 15 Disember 2023. www.mayoclinic.org
- “Managing Gout,” Arthritis Foundation, 20 November 2023. www.arthritis.org
- “Gout and Hyperuricemia,” National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), 10 Oktober 2023. www.niams.nih.gov
Dengan memahami punca, simptom, dan cara rawatan gout, kita dapat mengambil langkah pencegahan yang berkesan untuk menjaga kesihatan sendi dan mengelakkan kesakitan yang berulang.