Apakah Demam Kepialu?
Demam kepialu, atau lebih dikenali sebagai typhoid, ialah sejenis penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria Salmonella Typhi. Penyakit ini boleh merebak melalui makanan dan air yang tercemar.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), demam kepialu merupakan ancaman kesihatan utama di kawasan yang mempunyai sistem sanitasi yang lemah, terutamanya di negara membangun seperti di Asia Selatan dan Afrika.
Demam kepialu boleh menyebabkan pelbagai komplikasi serius jika tidak dirawat dengan segera. Dianggarkan lebih 10 juta kes dicatatkan setiap tahun di seluruh dunia, dengan kadar kematian sekitar 1% jika rawatan diberikan tepat pada masanya.
Bagaimana Ia Berlaku?
Demam kepialu berlaku apabila bakteria Salmonella Typhi masuk ke dalam badan melalui mulut, biasanya melalui makanan atau air yang tercemar. Setelah bakteria ini memasuki usus, ia akan menyerang dinding usus dan memasuki aliran darah.
Dari situ, bakteria ini akan menyebar ke organ-organ lain seperti hati, limpa, dan sumsum tulang, menyebabkan pelbagai gejala sistemik. Analogi mudah adalah seperti pencemaran air sungai yang akhirnya menjangkiti kawasan sekitarnya, menyebarkan “kerosakan” ke seluruh badan.
Apakah Punca-punca Demam Kepialu?
Terdapat beberapa punca utama yang menyumbang kepada penyebaran demam kepialu:
- Makanan dan minuman yang tercemar: Makanan jalanan yang tidak dimasak dengan sempurna atau air minuman yang tercemar merupakan punca utama penyebaran bakteria Salmonella Typhi.
- Kebersihan tangan yang tidak dijaga: Tidak mencuci tangan selepas menggunakan tandas atau sebelum menyediakan makanan boleh memindahkan bakteria ke makanan atau permukaan lain.
- Pembawa tanpa gejala: Individu yang pernah dijangkiti demam kepialu tetapi tidak lagi menunjukkan gejala boleh menjadi pembawa dan terus menyebarkan bakteria melalui najis atau air kencing mereka.
Faktor Risiko
Faktor risiko untuk demam kepialu termasuk:
- Hidup di kawasan dengan sanitasi yang buruk: Kawasan yang kekurangan sistem pengurusan sisa yang baik lebih berisiko untuk wabak ini.
- Penggunaan makanan jalanan: Risiko meningkat jika makanan disediakan dalam keadaan tidak bersih.
- Hubungan rapat dengan pembawa: Ahli keluarga atau penjaga yang terdedah kepada pembawa Salmonella Typhi lebih berisiko untuk dijangkiti.
Simptom Demam Kepialu
Demam kepialu biasanya bermula secara beransur-ansur dalam masa satu hingga dua minggu selepas terdedah kepada bakteria. Simptom utama termasuk:
- Demam tinggi yang berterusan: Suhu badan boleh meningkat hingga 39-40°C.
- Sakit kepala: Gejala ini sering dirasai sepanjang penyakit.
- Sakit perut dan cirit-birit: Ada pesakit yang mengalami sembelit.
- Ruam bintik merah jambu: Biasanya muncul di dada atau perut.
- Kelemahan badan: Rasa letih yang melampau walaupun selepas berehat.
Jika tidak dirawat, gejala boleh bertambah teruk dan menyebabkan komplikasi seperti pendarahan usus atau perforasi usus, yang boleh mengancam nyawa.
Penyakit yang Mempunyai Simptom Sama
Beberapa penyakit lain mempunyai simptom yang serupa dengan demam kepialu, termasuk:
- Demam denggi: Gejala demam tinggi dan sakit kepala sering kali keliru dengan demam kepialu.
- Leptospirosis: Penyakit ini juga melibatkan demam dan sakit otot yang menyerupai demam kepialu.
- Tuberkulosis: Bentuk TB ini boleh menyebabkan demam berpanjangan seperti demam kepialu.
- Malaria: Gejala demam yang berulang mungkin serupa, terutama di kawasan endemik malaria.
Ujian untuk Pengesahan Penyakit
Untuk mengesahkan diagnosis demam kepialu, ujian berikut biasanya dilakukan:
- Ujian darah atau najis: Kehadiran Salmonella Typhi dalam sampel darah atau najis membantu dalam pengesahan.
- Ujian Widal: Digunakan untuk mengesan antibodi terhadap bakteria Salmonella Typhi. Namun, ujian ini kurang spesifik dan boleh memberikan keputusan palsu.
- Kultur darah: Merupakan piawaian emas untuk diagnosis kerana ia memberikan hasil yang paling tepat.
Rawatan untuk Demam Kepialu
Rawatan untuk demam kepialu melibatkan pemberian antibiotik untuk membunuh bakteria Salmonella Typhi.
- Rawatan utama (gold standard): Antibiotik seperti ciprofloxacin, azithromycin, atau ceftriaxone sering digunakan. Tempoh rawatan biasanya antara 7 hingga 14 hari.
- Rawatan sokongan: Pesakit juga memerlukan rehidrasi oral atau intravena untuk mengelakkan dehidrasi akibat cirit-birit.
- Vaksinasi: Bagi kawasan berisiko tinggi, vaksin untuk demam kepialu boleh membantu mengurangkan penyebaran penyakit.
Jika rawatan antibiotik tidak diberikan tepat pada masanya, komplikasi serius seperti perforasi usus atau sepsis boleh berlaku.
Rujukan
- “Typhoid Fever – World Health Organization.” WHO, diakses pada Januari 2025.
- “Management of Typhoid Fever,” Journal of Tropical Medicine, 2023.
- “Typhoid Fever: Epidemiology and Prevention,” CDC, diakses pada Januari 2025.