Apakah Batuk Kokol?
Batuk kokol, atau dikenali sebagai pertussis, adalah jangkitan saluran pernafasan yang disebabkan oleh bakteria Bordetella pertussis. Penyakit ini sangat mudah berjangkit dan biasanya menyerang bayi dan kanak-kanak kecil.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), batuk kokol menyebabkan kira-kira 24.1 juta kes dan 160,700 kematian di seluruh dunia setiap tahun, terutamanya di negara membangun.
Bagaimana Ia Berlaku?
Batuk kokol berlaku apabila bakteria Bordetella pertussis melekat pada lapisan saluran pernafasan atas dan mengeluarkan toksin yang merosakkan tisu. Bayangkan saluran pernafasan seperti paip air yang licin, tetapi bakteria ini menyalutnya dengan lapisan berlendir dan merangsang batuk yang berterusan.
Batuk ini bertujuan untuk mengeluarkan lendir tetapi sering gagal, menyebabkan batuk berpanjangan.
Apakah Punca-Punca Batuk Kokol?
Terdapat beberapa punca yang menyebabkan masalah ini berlaku iaitu:
- Jangkitan Bakteria: Punca utama batuk kokol ialah jangkitan bakteria Bordetella pertussis. Bakteria ini merebak melalui titisan udara apabila seseorang yang dijangkiti batuk atau bersin. Ia sangat mudah berjangkit terutama di tempat sesak seperti taska, sekolah, atau rumah.
- Kurang Imunisasi: Kanak-kanak yang tidak lengkap imunisasi lebih mudah terdedah kepada jangkitan ini. Vaksin DTaP adalah penting untuk mencegah batuk kokol kerana imunisasi membantu membina antibodi yang melawan bakteria penyebab penyakit.
- Kontak Rapat dengan Pesakit: Ahli keluarga atau penjaga yang dijangkiti boleh menyebarkan bakteria ini kepada bayi yang belum divaksinasi. Risiko penularan lebih tinggi jika ahli keluarga tidak mendapat suntikan booster vaksin pertussis.
- Persekitaran Sesak dan Tertutup: Tinggal di kawasan yang sesak dan kurang pengudaraan meningkatkan risiko penyebaran bakteria kerana udara yang tercemar dengan titisan daripada pesakit.
Faktor Risiko
Batuk kokol boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi golongan tertentu lebih berisiko:
- Bayi berusia di bawah 6 bulan yang belum lengkap imunisasi.
- Kanak-kanak yang tidak divaksinasi atau tidak lengkap jadual vaksin.
- Individu dengan sistem imun yang lemah seperti pesakit kanser atau HIV.
Simptom Batuk Kokol
Batuk kokol biasanya berkembang dalam tiga peringkat:
- Tahap Kataral (1-2 minggu): Selsema ringan, hidung berair, demam ringan, dan batuk biasa. Pada tahap ini, simptom kelihatan seperti jangkitan pernafasan biasa, menyebabkan penyakit ini sukar dikesan lebih awal.
- Tahap Paroksismal (2-6 minggu): Batuk berpanjangan dan berulang sehingga menyebabkan bunyi ‘kokol’ semasa menarik nafas. Pesakit mungkin mengalami batuk tanpa henti sehingga muntah, keletihan, dan sukar bernafas. Batuk ini boleh berlaku lebih kerap pada waktu malam, mengganggu tidur dan menyebabkan keletihan.
- Tahap Pemulihan (minggu ke-6 dan seterusnya): Batuk semakin berkurangan tetapi boleh berlanjutan selama beberapa minggu hingga bulan. Namun, batuk boleh berulang semula jika dijangkiti selsema atau jangkitan lain.
Jika tidak dirawat, batuk kokol boleh menyebabkan komplikasi seperti radang paru-paru, sawan, dan kerosakan otak.
Penyakit yang Mempunyai Simptom yang Sama
Beberapa penyakit lain boleh menyerupai simptom batuk kokol, antaranya:
- Bronkitis Akut – Batuk berpanjangan dengan kahak, biasanya disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria. Namun, bronkitis jarang menghasilkan bunyi ‘kokol’.
- Asma – Batuk dan sesak nafas yang berulang, terutama pada waktu malam atau selepas bersenam. Pesakit asma juga mungkin mengalami mengi (wheezing).
- Radang Paru-paru (Pneumonia) – Batuk berkahak disertai demam tinggi dan sakit dada. Pneumonia biasanya disertai dengan kesukaran bernafas dan sakit otot.
- Tuberkulosis (TB) – Batuk kronik lebih dari dua minggu dengan berpeluh malam dan penurunan berat badan. TB juga melibatkan batuk berdarah dan memerlukan rawatan jangka panjang.
- Refluks Gastroesofagus (GERD) – Batuk kronik akibat asid perut yang naik ke kerongkong, biasanya tanpa demam atau tanda jangkitan.
Ujian untuk Pengesahan Penyakit
Ujian piawaian emas untuk mendiagnosis batuk kokol ialah:
- Kultur Nasofaring: Mengambil sampel lendir dari hidung atau tekak untuk mengesan Bordetella pertussis. Proses ini memerlukan masa beberapa hari untuk keputusan.
- PCR (Polymerase Chain Reaction): Ujian genetik untuk mengesan DNA bakteria. Ujian ini lebih pantas dan sensitif berbanding kultur.
- Ujian Serologi: Mengesan antibodi terhadap bakteria dalam darah. Biasanya digunakan untuk mengenal pasti jangkitan yang telah berlarutan.
Rawatan untuk Batuk Kokol
Rawatan bergantung pada tahap jangkitan:
- Antibiotik (Azithromycin atau Erythromycin): Berkesan jika diambil pada peringkat awal bagi mengurangkan penyebaran bakteria.
- Rawatan Sokongan: Rehat mencukupi, pengambilan cecair yang banyak, dan penggunaan alat humidifier untuk melegakan saluran pernafasan.
- Kemasukan ke hospital: Diperlukan untuk bayi atau pesakit dengan komplikasi serius.
Vaksin DTaP (Difteria, Tetanus, Pertussis) adalah langkah pencegahan terbaik dan diberikan mengikut jadual imunisasi kebangsaan.
Rujukan
- World Health Organization. “Pertussis.” https://www.who.int. Diakses pada 12 Januari 2025.
- Centers for Disease Control and Prevention. “Pertussis (Whooping Cough).” https://www.cdc.gov. Diakses pada 12 Januari 2025.
- Kementerian Kesihatan Malaysia. “Jadual Imunisasi Kebangsaan.” https://www.moh.gov.my. Diakses pada 12 Januari 2025.